引言
在遥远的加勒比海北部，有一个神奇的国家，贫困与长寿，同时是它的代名词。这个国家，就是古巴。
随着一项项调查数据的新鲜出炉，古巴不寻常的医疗水平，引起了广泛讨论。令人感到惊讶的是，受美国封锁多年后，古巴医疗水平不降反升，跃升至世界第一，人均寿命甚至高于欧美等国，表现尤为突出。
这到底是怎么回事？让我们一探究竟！
医疗水平
对大多数人而言，古巴是一个陌生而遥远的国度。
这个国家位于北美洲，是个不折不扣的岛国，向西走可抵达墨西哥湾，一路向南，则面朝加勒比海。古巴面积小，人口少，总领土不过10万平方公里，人口数量也只有1108万。
在广袤的西半球，社会主义国家的阵营里，仅有古巴的身影。多年来，古巴一直是美国的我爱线报网每日持续更新海量各大内部创业教程“眼中钉”，曾经屡遭针对。为了让古巴服软，美国不择手段，开启了长达数年的经济封锁。因此，贫困二字，始终是萦绕在古巴的主旋律。
然而，正是这样一个备受欺凌的国家，却在现代医疗领域，创造了奇迹。
古巴的人均寿命，简直高到离谱！
1959年1月，伴随着革命胜利的号角吹响，新政府建立。当时，古巴官方曾经进行过一次人口寿命预测，数据表明，本国人口的预期寿命仅为60岁。更糟糕的是，新生儿死亡率居高不下。出生1000个孩子，其中约有60个无法存活，着实令古巴政府伤透了脑筋。
但是，随着时间的发展，历史的车轮缓缓向前，古巴的人均寿命，竟然逐年攀升，发生了质的改变。
2003年，联合国开发计划署发布了一份《人类发展指数》我爱线报网每日持续更新海量各大内部创业教程。报告中指出，古巴公民的平均寿命已经提升到了77岁，基本与美国公民持平。
四年后，古巴便已经超过了美国。2007年，美国公民的平均寿命约为77.99岁，尽管相较以往有所提升，但依旧比古巴低了0.27岁。这也意味着，古巴的人均寿命，增加到了78岁左右。
然而，这还不是终点。2019年，古巴人均寿命再度提高，约为79岁，又一次碾压了美国的78岁。在人均寿命上，美国始终奋力追赶着古巴的脚步，但总是略逊一筹。更令欧美国家破防的是，古巴不仅人均寿命高，而且每位公民所享受的医疗服务水平，也远远超过了发达国家。
举个最简单的例子，早在2003年，每十万个古巴人便能拥有590个医生，几乎是美国的两倍。古巴与美国的经我爱线报网每日持续更新海量各大内部创业教程济差距不言而喻，面对如此劣势，古巴竟然依旧能在医疗服务领域超越美国，可见其实力。
2019年，在全球健康国家的排名中，古巴位列拉美地区第一，再次打了美国的脸。
就连英国媒体，也不得不赞叹，称古巴的医疗卫生体系，是全世界最优秀的公共服务之一。那么，古巴的医疗系统，究竟历经了怎样的发展过程呢？
发展历程
纵观历史，古巴医疗系统的发展，一共历经了三个阶段。
1959年，新政府建立后，古巴医疗系统面临着前所未有的困境。
政府财政困难，大量医生外逃，医疗物资奇缺。绝境之下，古巴政府并未放弃，而是果断开启了改革进程。
从最开始，政府便确立了改革的目标，决定实行免费的全民医疗，让全体公民能够享有同等的医疗卫生服务。想要完我爱线报网每日持续更新海量各大内部创业教程成这一目标，重建医疗体系成为了国家的首要任务。古巴政府耗费了将近20年的时间，才让医疗体系重新步入正轨。
至此，第一阶段结束。1975年，建设进入第二阶段，古巴政府提出了“三级医疗”制度。所谓的“三级”，实际上就是将医疗单位分为三个不同等级，对应不同阶段的治疗。
但是，上世纪70年代，古巴政府能力有限，尽管有了三级医疗的规划，却无法一步到位。因此，在1975年到1983年期间，政府决定先推行“社区医疗模式”。
大多数国家的医疗体系都完全以医院为中心，简单来说，就是无论大病小病，患者都只能前往大医院，造成资源拥挤。为了改变这一情况，古巴政府将行政区划分为若干卫生区，并在每个卫生区设设立综合门诊部，替大我爱线报网每日持续更新海量各大内部创业教程医院分流。
实际上，这便是三级医疗制度里的初级医疗单位。政府深知，唯有建设好初级医疗单位，才能为整个制度打下坚实的基础。
随后，国家医疗体系建设进入第三阶段。1984年，“家庭医生制”出现。
家庭医生，便是医疗站里的医生，医疗站设立在社区街道内，直接对当地居民负责。80年代，一名家庭医生，平均要负责600-700名居民，不仅要治疗病症，还要负责宣讲卫生知识，防控疾病。家庭医生会在护士的帮助下，为每个家庭建立档案，方便长期跟进。
而每30-50个医疗站附近，则会设立一个综合门诊部。因此，家庭医生制本质上是对初级医疗单位的补充。家庭医生会对患者的病情进行初步诊断，再根据情况送往综合门诊部。如果初级医疗单位我爱线报网每日持续更新海量各大内部创业教程无法解决问题，便会向中级与高级医疗单位汇报，层层递进，秩序分明。
古巴政府有严格规定，无论是医疗站，还是综合门诊部，接诊医生都应当毕业于医科大学。唯有如此，患者的生命安危才能得到保障。
现如今，古巴的医疗水平，已经得到了世界的认可，不仅能够满足国内需求，还能向国外出口高水平药物与医疗器械，甚至形成了独特的“医疗外交”。
至此，人们不禁要问：先天条件不足的古巴，为什么能做到这一切？
为何如此？
古巴医疗之所以能够取得如此辉煌的成就，与完善的法律体系息息相关。
古巴在宪法中明确规定，国民享有获得医疗保健和护理的权利。换言之，免费医疗被写入了法律，具有神圣性，无论政府怎样变化，谁当家掌权，都必须承认这一点。
根据我爱线报网每日持续更新海量各大内部创业教程该项原则，古巴各级行政单位，都需要成立专门的机构，负责运行与监管医疗体系，保障公民权益。宪法为全民免费医疗提供了最有力的法律支撑，任凭风云变幻，国内外局势如何动荡不安，这都是不可更改的“铁律”。
上世纪90年代末，古巴深陷危机，面临着苏东剧变与美国封锁的双重打击。即便如此，政府也坚持遵照法律，推行免费医疗。正是因为有宪法“撑腰”，才给了政府不可撼动的底气。
另外，在财政方面，古巴也有自己的“妙招”。
可以明确的是，免费医疗相当于古巴最基本的国策，始终处于优先地位。哪怕预算有限，财政也会率先向医疗领域倾斜。苏东剧变发生后，古巴经济遭遇重创。
1989年，全国医疗投资约为2.27亿美元，到了1993年，该我爱线报网每日持续更新海量各大内部创业教程数字暴跌至0.56亿美元。即便如此，古巴政府也没有关闭任何一家医院，可见对医疗系统的重视。
为了保障医疗系统的优先发展，古巴政府几乎断绝了医疗市场化的所有可能，严禁资本介入，更不允许外国人来古巴投资医疗。从疾病的预防治疗，到药品的生产分配，乃至从业人员的薪酬奖金，全都由政府一手包办，所有费用均为国家财政承担。
在资金总量不足的情况下，古巴宁愿削减国防经费，也不愿意减少医疗投资。近年来，古巴的经济情况有所好转，医疗经费也跟着水涨船高。早在2015年，古巴的医疗投资便占GDP总量的10%以上，远高于世界平均水准。
除了在中央层面扩大投资外，为了保证地方财政上的钱也能用于医疗，古巴直接将医疗系统与行政系统我爱线报网每日持续更新海量各大内部创业教程挂钩。比如，古巴的副省长与副市长，往往都需要兼任当地公共卫生部门的负责人，从而有效解决了经费难题。
在确保优先性，加大投资力度的同时，古巴也格外注重疾病的预防工作。
这是一种具有前瞻性的医疗制度，既能降低国民的疾病率，又减轻了国家的财政负担，将钱用在刀刃上。古巴利用定期体检、疫苗接种、传染病控制等多种手段，促进了国民健康。不仅如此，对于重点人群，古巴医疗体系还会持续追踪，防患于未然。
在培养医生时，古巴致力于推行精英式高等医学教育制度，全科医生的基础培养年限为6年。正是因为有了这些专业技能过硬的医护人员，古巴的医疗奇迹才会出现。
结语
完善的医疗体系，是每个古巴人的骄傲。在法律与财政的双重作用下，古巴医我爱线报网每日持续更新海量各大内部创业教程疗拥有了发展的根基，而疾病的预防与专业人员的培养，又令医疗系统平稳运转，持续升级。古巴医疗的发展历程，值得各国借鉴。
参考文献：
1、巴乔.古巴奇迹:全民免费医疗[J].东西南北,2012,(第12期).
2、朱庭萱. 古巴、英国医疗保险制度对中国的借鉴意义[J]. 现代交际, 2020, (1):235-236.推荐阅读
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