我们平时经常听见朋友们说，你的是省医保，我的是市医保，那么在省医保和市医保，有哪些共同的特征，又有哪些区别呢，今天我们就这个话题和大家做一个简单的分享。

我退休时到重庆永川区的医保部门去办理异地安置就医备案，当时我异地备案地点是在四川的成都市，虽然都是备案到成都市，但是负责备案的同志问我，你是备案到成都市的省本级医保还是市医保，问得我一头雾水。

医保局的同志告诉我，备案的省本级的定点医院，就不能到成都市的定点医院看病，备案到成都市的医保，就只能在成都市的定点医院看病，不能到省本级的医院看病，否则又是属于异地就医。比如如果办理的省本级医保，那么就只能在成都市属于省卫生厅管理的定点医院看病才能报销；办【我爱线报网】理的市医保就只能到成都市卫生局管理的定点医院等。经过医保局的同志解释，我还是感觉模模糊糊的，似懂非懂，但大概意思是明白了的。

由于我国的医疗保险是按照属地化管理的方式建立的统筹区，实行的是地市级城市统筹，各个地市级城市属于一个单独的统筹区，但省直单位是由省医保中心管理，属于一个单独的统筹区，和其他城市的一样，省直单位属于一个单独的统筹区，凡是在省医保中心参保的单位，医保的就属于省医保中心管理，属于省本级医保，省医保并不是全省统一的医保。

那么省医保和市医保有哪些区别呢？除了都是属于城镇职工的基本医疗保险以外，其他的很多内容都有一定的区别。其主要的区别有这么几个方面：

一是主管机构不同。省级医保的主管【我爱线报网】单位是省医疗保障局下属的省医保中心；市级医保是各个城市的医疗保障局下属的市医保中心和县医保中心。

二是参保的对象不同。省级医保的主要参保对象是省直单位，比如省级机关，省属事业单位，中央派驻省级的办事机构和事业单位，省属企业和央企派驻省级的分支机构，在省市场监管部门登记注册的企业等；市级医保是市级行政区域内的机关事业单位、企业职工和灵活就业人员等。

三是医保制度的规定有区别。目前的我国的医保制度是由各个统筹区制定的，省级医保和市医保属于不同的统筹区，所以对于医保实施细则的规定是不同的，比如医保的个人账户返还的比例，医保住院的报销的比例等，都有很多细微的区别。

四是社保卡有差别。省级医保使用的社保卡，是【我爱线报网】由省级人社部门发放的，市级医保使用的社保卡是由市级人社部门发放的，上面的盖的公章分别为某某省人力资源社会保障厅或是某某市人力资源社会保障局。

省级医保和市医保虽然在细微处有很多差别，省本级医保和市医保在省会城市的大多数定点医院，定点药房都是联网通用的。但异地就医备案过来的，在住院报销医疗费用时，只能在异地就医备案的定点医院，才能享受到异地实时结算的便利，如果要到其他医院去住院，需要更改异地就医定点医院才能享受联网结算的方便。

综上所述，由于目前我国的医疗保险实行的是地市级行政单位作为统筹区，省直单位作为一个单独的统筹区，和市医保一样，大政策的原则规定是完全相同的，但很多实施办法是由统筹区规定，所以【我爱线报网】省本级医保和市医保还是有区别的。需要注意的是省级医保并不是全省通用的医保，而是特指省直单位的医保。