保险险种的分类(保险险种分析)

要说这两年最火的保险,百万医疗险算其中一个。凭借着保额高、价格便宜、报销范围广的优势,百万医疗险上线至今,圈粉无数。

也正因为此,很多朋友开始不解:

百万医疗险价格便宜,看病给赔,是不是就不需要买重疾险了?

要告诉大家的是,虽然一份重疾险的价格起码是医疗险的10倍、20倍不止,但两者存在本质区别,不能互相替代。

01

为什么医疗险不能替代重疾险

从理赔方式看,重疾险和医疗险属于截然不同的两种类型。

重疾险,典型的定额给付型。只要确诊合同约定的疾病就给赔付。赔多少,和你最开始买的保额有关,和实际治病花了多少,花在哪儿,没有必然的关系。

百万医疗险,属于费用补偿型。主要解决合理且必要的疾病治疗费用。和医保一样,赔【我.爱.线.报.网.】多少,要看你花了多少、花哪儿了。且最后赔付的额度不超过实际治疗费用。

另外,重疾险和医疗险的理赔顺序也有所不同。

重疾险通常治疗前就给付,这种方式的好处是:理赔款的使用相对自由。

你可以拿着这笔钱,享受更好的就医环境,比如私立医院、公司医院国际部、特需病房等。

除此之外,你也可以拿着这笔钱周游世界,买房买车。

而医疗险通常是治疗后报销,对于前期的医疗费用需要自己先垫付。从某种程度上来讲,依旧没有从根本上解决“看病贵”的问题。

这就像“我有50万,随便治”,和“我有50万能报销,随便治”,肯定前者的底气和安全感更足一些。

当然,目前一些优质的百万医疗险也基本已经开通【费用垫付】的服务。一旦确诊条款范围内的疾病【我.爱.线.报.网.】,可以提前向保险公司申请医疗垫付,这一点非常友好

02

为什么百万医疗险这么便宜?

那百万医疗险为什么一年几百,就能有上百万的保障?一些刚接触保险的朋友可能会怀疑这是不是坑?

这里要给大家吃一颗定心丸,只要是在售的保险产品,都是经过银保监会备案的,无需过度担心真假。

而百万医疗险之所以这么便宜,主要有三方面原因:

医疗险普遍硬伤,不保证续保

判断一款百万医疗险的续保条件是否优质,简单记住3点就ok:

①续保时,是不是按照原先的费率;

②续保时,需不需要重新健康告知,会不会因为过往的理赔记录而拒绝续保;

③产品停售,还能不能继续买。

绝大多数优质的百万医疗险目前基本做到了前两项承诺,但似乎没有一款医疗险可以逃过停售无【我.爱.线.报.网.】法续保的条款约定。这种情况的后果就比较严峻。

举个简单的例子

某三在2018年买了一份百万医疗险。买完之后,他觉得已经够用了,也就没有补充任何重疾险。续保几年之后,产品停售。

但续保这几年,老王被查出得了糖尿病。这之后,不管是医疗险还是重疾险,老王都很难再买到了。唯一可以获得保障的,除了医保,就是少量的防癌险、糖尿病保险。保障会单薄很多。

这是面对百万医疗险,我们首先需要想到的一个风险:只能买一年保一年,不能保证你长长久久买下去。

当然,目前也有个别优质百万医疗险,比如蓝医保长期医疗险可以直接保证续保20年,虽然保证续保时间大大拉长,但它本质上仍是一份百万医疗险,只解决治病费用,像患病后的收入损失、康复【我.爱.线.报.网.】营养费等,概不负责。

一个简单的案例,就能看出

普遍1万免赔额,隐形的理赔门槛

什么是1万免赔额?指的是,在社保报销之后,如果余下的住院医疗费用在1万元以内,那么百万医疗险是不给报的。

比如住院花了9999元,想着用百万医疗险赚他个300万保额,谁知道保险公司一分不给……

合理吗?非常合理。首先医疗险是花多少报多少,其次它有1万的免赔额。虽然就一块钱之差,但确实在免赔的范围内。

而之所以设置免赔额,其实是保险公司出于产品稳定性考虑。毕竟保险公司说到底是商业盈利机构,如果几百几千的医疗费都给报,那长期以往,产品就容易面临严重的亏损,继而导致产品停售或者费率调整等情况的出现。

从长远角度来讲,对消费者并没有什么【我.爱.线.报.网.】好处。

事实上,几百几千的支出普通家庭也都能承受,而百万医疗险主要用来解决大额医疗费用的支出,这是它真正的价值。

保障期限不一样,定价方式不同

百万医疗险常常宣传最高可以保障到99岁,很多人就想当然把它等同于保障期限。

其实并不是。99岁,指产品不停售的前提下最高的续保年龄,并不是保障的时间。

相比之下,重疾险作为长期险,可以在一开始投保的时候就选择具体的保障时间,比如保到70岁,保终身等。在这期间,保障非常稳定,不受产品停售影响。

在价格上,百万医疗险采用自然费率定价,年龄越大,保费越往上涨。

所以,百万医疗险便宜也只是相对便宜,如果一直续保,累计起来也是一笔不小的费用。

03

简单总结

综上所述,重疾险本质是【我.爱.线.报.网.】弥补因重病导致的家庭损失,而百万医疗险是报销因患病而产生的医药费用。两者解决目的、赔付标准、续保方式都不同。很难通过谁代替谁。

所以,预算充足的前提下,最好是两个都要买。

百万医疗险便宜,可报销保额高。可以很好地保障医保覆盖不到的地方,比如自费药、进口药等。

同时,它对疾病的保障范围没有限制,只要你费用满1万以上,符合条件都给你报,包容度非常高。

但不可否认,它本身又确实存在一些缺陷,单靠一份医疗险,保障太过单薄。

这就需要重疾险在已有基础上加固夯实,弥补百万医疗险触达不到的部分,包括因病造成的收入损失、营养康复费、护理费等。总之,两者各司其职,缺一不可。

关于百万医疗险和重疾险,如果还有其他疑问,都可以【我.爱.线.报.网.】进一步咨询,获取更针对性建议哦!

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