来源:【中国医药报】
在全球范围内,2023年共有7款细胞和基因疗法迎来首次获批,创下新高。值得一提的是,继美国食品药品管理局(FDA)在2017年批准首款基因疗法以来,该领域新药的获批数量急速攀升,近三年更是迈入加速期,每年都有至少5款全新的细胞和基因疗法问世,较2017—2020年有大幅提升。
当下,细胞和基因疗法针对的主要还是癌症与罕见疾病。尽管在疾病治疗领域和几年前的区别不大,但2023年获批的细胞和基因疗法依旧有不少创新。比如首款CRISPR基因编辑疗法问世、首款外用基因疗法顺利获批,后者也是首款可重复给药的基因疗法。
初创生物技术公司是产业创新的重要来源。在早期投融资方面,细胞疗法领域进【我爱线报网】52线报网-专注分享活动首码线报优惠券零投网赚项目入新一轮的蓄势期。在经历了首批细胞疗法研发的成功后,2023年获得投融资的细胞疗法新锐公司专注解决这种疗法的多种挑战,其中包括优化细胞的生产和制造,提升疗法的持久性,以及改善疗法的效力与安全性等。2023年,基因疗法领域的早期投融资金额小幅超越2022年。多数基因疗法新锐公司依旧专注“非基因编辑”疗法的开发,即仅将基因递送到靶标细胞或组织中,不改变基因组序列。但同时也能看到,开发“基因编辑”疗法的公司,其早期投融资募集到的金额更高,表明产业看好这类“修改生命蓝图”疗法的未来。
梳理分析显示,以下9款细胞和基因疗法产品有望在2024年获批上市。
Lifileucel
适应证:黑色素瘤
Lifileuce【我爱线报网】52线报网-专注分享活动首码线报优惠券零投网赚项目l是基于患者自身的肿瘤浸润淋巴细胞(TIL)构建的细胞疗法。TIL在癌症发生时会迁移到肿瘤处并且对肿瘤发起攻击。然而,通常患者体内的TIL数目不足以消灭肿瘤,而且肿瘤微环境会抑制TIL的功能。这款疗法通过从患者体内获取肿瘤组织并且提取TIL,然后在体外使用IL-2细胞因子刺激TIL的扩增,从而增加TIL的数量,并激活TIL的抗肿瘤能力;这些TIL被注回患者体内,将更有效地杀伤肿瘤细胞。如果获批上市,Lifileucel不仅将成为全球首款问世的TIL疗法,也将成为首款获批治疗实体瘤的T细胞疗法,有望成为细胞疗法的又一里程碑。
Afamitresgene autoleucel
适应证:滑膜肉瘤
Afam【我爱线报网】52线报网-专注分享活动首码线报优惠券零投网赚项目itresgene autoleucel是Adaptimmune Therapeutics公司开发的靶向MAGE-A4抗原的T细胞疗法。该疗法在其治疗滑膜肉瘤和粘液样/圆细胞脂肪肉瘤(MRCLS)的Ⅱ期临床研究中达到了主要疗效终点。目前,手术是滑膜肉瘤的首选治疗方法,有些病人会在手术前后接受放射治疗。如果获批上市,该药物将为滑膜肉瘤患者群体提供可获得更高生活质量的替代治疗。
CardiAMP
适应证:心肌缺血
CardiAMP是BioCardia公司开发的一款细胞疗法。该疗法采用个体化的微创方法,利用患者自体骨髓来源细胞,通过心脏导管进行细胞移植治疗心血管疾病。该疗法旨在刺激身体的自然愈合反应。
Fi【我爱线报网】52线报网-专注分享活动首码线报优惠券零投网赚项目danacogeneel aparvovec
适应证:血友病B
Fidanacogene elaparvovec是一种新型的在研基因疗法,含有生物工程化的腺相关病毒(AAV)衣壳(蛋白外壳)和凝血因子IX(FIX)基因的高活性变体。对于血友病B患者来说,这种基因治疗的目标是使他们能通过一次性治疗产生自体的FIX蛋白,而非像目前的标准治疗那样需要定期静脉输注FIX。
Marnetegragene autotemcel
适应证:严重Ⅰ型白细胞粘附缺陷(LAD-1)
Marnetegragene autotemcel(RP-L201)是一种基于慢病毒载体的在研基因疗法,将ITGB2基因的功能性拷贝递送到造血干【我爱线报网】52线报网-专注分享活动首码线报优惠券零投网赚项目细胞中。该药物主要用于治疗严重I型白细胞粘附缺陷(LAD-1)。全球性Ⅰ/Ⅱ期临床试验的结果显示,所有接受治疗的9例LAD-1患者在输注后12个月(以及整个随访期间)的总生存率均达到100%;在12~24个月的随访期间,这些患者的严重感染率显著降低,伤口修复能力明显恢复,LAD-1相关皮肤病变也明显消退。
Obecabtagene autoleucel
适应证:B细胞急性淋巴细胞白血病
Obecabtagene autoleucel是一款靶向CD19抗原的自体CAR-T细胞疗法。它旨在克服当前CAR-T细胞疗法在临床活性和安全性方面的局限性。该药物的独特之处在于,设计的嵌合抗原受体在与CD19结合后【我爱线报网】52线报网-专注分享活动首码线报优惠券零投网赚项目具有较快的解离速度(fast of f-rate),从而能够尽量减少T细胞的过度激活,在降低毒副作用的同时,不易发生T细胞耗竭,提高CAR-T疗法的持久性。
Prademagene zamikeracel
适应证:营养不良性大疱性表皮松解症(RDEB)
Prademagene zamikeracel是一款自体、COL7A1基因校正表皮片,已获得FDA的优先审评资格。该药物的上市申请主要基于关键Ⅲ期临床研究VIITAL以及另一项Ⅰ/Ⅱa期临床研究的疗效和安全性数据支持。两项研究均显示,在大型和慢性伤口上单次应用该药物治疗,可实现持续伤口愈合和疼痛减轻。
泽沃基奥仑赛
适应证:多发性骨髓瘤
泽沃基奥仑赛注射液【我爱线报网】52线报网-专注分享活动首码线报优惠券零投网赚项目(CT053)是科济生物开发的一种全人源BCMA靶向自体CAR-T细胞候选产品。它融合了具有较低免疫原性和较高稳定性的全人源BCMA靶向特异性单链抗体的CAR结构,在没有肿瘤相关靶点的情况下,可降低CAR-T细胞的自动激活,有望克服T细胞耗竭问题。
润达基奥仑赛注射液
适应证:B细胞非霍奇金淋巴瘤
恒润达生的润达基奥仑赛注射液(拟定)上市申请已于2023年12月获得受理,有望在2024年底或2025年获批。这是一款靶向CD19的CAR-T疗法,用于治疗复发/难治性B细胞非霍奇金淋巴瘤。
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